el gobierno del presidente gustavo petroa través del Ministerio de Salud, tendría lista una resolución que busca eliminar la Cuenta de Alto Costo (CAC). Este organismo técnico, que durante casi 20 años ha sido el encargado de monitorear y gestionar las patologías más complejas y costosas del país, como el cáncer, el VIH y la insuficiencia renalquedaría reemplazado por un nuevo modelo estatal.
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Centros médicos. Foto:Roger Zuzunaga / El Comercio (gda)
Según el portal web del CAC, la Cuenta de Alto Costo nació como un organismo técnico no gubernamental para centralizar la información de enfermedades crónicas, evaluar el desempeño de las EPS y garantizar que los recursos se asignarán de manera justa según el riesgo de cada población. Sin embargo, el proyecto de resolución actual propone que sea el propio Ministerio de Salud quien asuma el control directo de estos datos.
Gremios de pacientes y expertos encendieron las alarmas. La organizacion Pacientes Colombia fue una de las primeras en reaccionar, advirtiendo que la eliminación de la CAC pone en riesgo la independencia técnica y la calidad del análisis de datos: «Se pretende eliminar un organismo con 18 años de experiencia. en el análisis serio y técnico de los resultados en salud».
Pacientes Colombia sobre la posible eliminación de Cuenta de Alto Costo. Foto:archivo particular
Lo que implica el cambio
La función central de la CAC ha sido servir como un sistema de auditoría y compensación. Al gestionar bases de datos comparables, el sistema permitía saber qué aseguradoras estaban gestionando bien a sus pacientes y cuáles no. Con su eliminación, el reporte de estas enfermedades pasaría a un esquema administrado directamente por el Estadolo que suscita dudas sobre la capacidad operativa para mantener el rigor estadístico alcanzado.
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Para el Gobierno, este movimiento «se alinea con su visión de eliminar la intermediación y centralizar el manejo de los recursos y la información en entidades públicas como la Dirección». Según el borrador de la normativa, el objetivo sería «simplificar el flujo de datos y reducir la dependencia de organismos externos, integrando la gestión de enfermedades huérfanas y raras en Redes Integrales de Salud territoriales».
EPS Sanitas. Foto:Imágenes falsas
El impacto que podría haber
El principal temor de los expertos radica en la gestión del riesgo financiero. La CAC permitiría equilibrar las cargas: si una EPS tenía muchos pacientes con cáncer (que son más caros de atender)recibiría una compensación para no quebrar.
El proyecto propone un período de transición de seis meses, durante el cual las entidades obligadas deberán reportar la información tanto al Ministerio como a la Cuenta de Alto Costo. Superado ese plazo, el reporte se realizará únicamente al Ministerio de Saludque administraría de forma directa los registros a través de sus plataformas. La Cuenta de Alto Costo pasaría a centrarse en la auditoría anual de la información que le entregue el Ministeriodevolviendo bases de datos posauditoría e informes técnicos con hallazgos y ajustes.
ALERTA COLOMBIA@MinSaludCol pretender resolución eliminar la @CuentaAltoCosto con 18 años de experiencia con el análisis serio, técnico e independiente de los resultados en salud de las enfermedades crónicas.
Señores. Cuenta ALTO COSTO, según el Art. 23 de la constitución del 91 y… pic.twitter.com/jX5iiRhSsv
— Pacientes Colombia (@Pacientesco) 4 de marzo de 2026
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La resolución se encuentra actualmente en fase de discusión y recepción de observaciones. Organizaciones médicas y asociaciones de pacientes han solicitado al ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramilloque reconsidere la medida o garantía de que el nuevo modelo no desmantelará los avances en vigilancia epidemiológica logrados desde 2007.
FELIPE SANTANILLA AYALA
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